オゼンピックの副作用の一つ? 飲酒量が減ったという人もいる

による支援

糖尿病治療薬の注目が高まるにつれ、驚くべき副作用が明らかになった。

ダニ・ブルム著

エヴァ・モンセンが言うところの飲酒の極み、コロナウイルスのパンデミックが長引く中、彼女は毎日約半分のワインを飲み干した。 46歳のモンセンさんは、パンデミック以前は頻繁にお酒を飲む人ではなかったが、ロックダウン中およびロックダウン後にリラックスして生活の緊張を和らげるために数杯のワインに依存するようになった。

そして2022年8月、モンセンさんの内分泌専門医は糖尿病の治療にオゼンピックを処方した。ほとんどすぐに、酒を飲みたいという欲求がなくなったと彼女は言った。彼女がグラスにワインを注いだとき、「まったく楽しみを感じませんでした」と彼女は言いました。

彼女の一部はほろ酔いによる心地よいボケを見逃していた。しかし、オゼンピック中に飲酒しようとすると、めまいと吐き気を感じたが、酩酊状態ではなかった。シアトル在住のモンセンさんは、「私はその喧騒を感じることができませんでした」と語った。今、彼女はほとんどお酒を飲みません。

オゼンピックの注目が高まり、体重を減らすために適応外の糖尿病薬を使用する人が増えるにつれ、医師らによると、多くの患者が同様の経験を報告しているという。つまり、薬を飲み始めた後、アルコールを飲みたくなくなるのだという。

米国糖尿病協会の主席科学・医療責任者であるロバート・ギャベイ博士は、「多くの患者がそう言うのは確かに聞いたことがあるが、通常は肯定的な意味だ」と述べた。

サンディエゴの博物館で働くティナ・ザープールさん（46）は、週に数回、夕食を作りながらワインを飲んでいた。しかし、2021年にオゼンピックの有効成分であるセマグルチドを含む減量薬ウィゴビーを服用し始めてから、自分がアルコールに対して「嫌悪感を抱いている」ことに気づいた、と彼女は語った。彼女は飲み物を飲もうとしましたが、飲み終えるのに苦労しました。「うーん、やりたくないって感じでした」と彼女は語った。

通常、カクテルを 1 ～ 2 杯楽しむような社交イベントである誕生日のランチの最中でさえ、彼女はお酒を飲む気になれませんでした。彼女は結局お茶を注文しました。「まったく予想していなかった」と、アルコールに対する新たな嫌悪感について彼女は語った。しかし彼女は、飲酒量を減らすよう促してくれたことに感謝していると語った。

科学者たちは、ザルプールさんのような人々がなぜこのような副作用を経験するのかを解明しようと取り組んでいます。いくつかの手がかりがあります。セマグルチドは、グルカゴン様ペプチド 1 受容体アゴニストと呼ばれる薬物のクラスに属しており、満腹感をもたらす体内のホルモンを模倣します。ノースカロライナ大学医学部の内分泌・代謝部門の責任者、ジャニス・ジン・ファン博士は、セマグルチドはインスリンと血糖値の制御に役立つだけでなく、食物への欲求を調節する脳の領域にも潜在的に影響を与える可能性があると述べた。オゼンピックを服用している人の中には、かつて楽しんでいた食べ物に対する興奮が低下したり、場合によっては嫌悪感を抱いたりしたと報告している人もいます。なぜその反応がアルコールにも及ぶのかは不明です。

過去 10 年間にわたる GLP-1 受容体アゴニストとアルコールに関する既存の研究のほぼすべては、セマグルチドと類似しているが同一ではない化合物を用いて動物を対象に実施されています。 GLP-1受容体アゴニストを投与されたラット、マウス、およびサルは、薬物を投与されなかったラット、マウス、およびサルよりもアルコール摂取量が少なく、アルコールに対する欲求も少ないことが示されています。（これらの化学物質やニコチン、オピオイド、コカインなどの薬物を含む動物実験でも同様の結果が報告されています。）

しかし、動物研究で得られた発見は人間には直接当てはまらないことが多いと、セマグルチドがアルコール使用障害患者の飲酒量に影響を与えるかどうかを研究しているUNC医学部精神医学准教授クリスチャン・ヘンダーショット氏は述べた。しかし、患者の逸話が動物のデータと一致するとき、それは「何かに取り組んでいるという合図だ」と彼は言う。

オゼンピックのようなアルコールと薬物に関する人体研究がいくつか進行中です。デンマークの研究者（その一部は以前にオゼンピックを製造するノボノルディスクから研究資金を受けていた）は最近、アルコール使用障害患者を対象に別のGLP-1受容体作動薬を試験した臨床試験の結果を発表した。この研究には約130人が参加し、認知行動療法と並行してこの化合物を受けた人々が、プラセボと療法を受けた人々よりも飲酒量が少ないかどうかを調べた。